Отделение восстановительного лечения

Специалисты Историческая справка Научная деятельность Клиническая работа Фотогалерея Платные услуги

Специалисты

Щёткин В. А.

Щёткин В. А.

Руководитель отделения доктор медицинских наук

Историческая справка

История развития службы восстановительного лечения началась одновременно с присвоением Шереметевской больнице статуса Института скорой помощи. Необходимость создания такой службы диктовалась потребностью в улучшении качества лечения больных за счет использования физических факторов воздействия и лечебной гимнастики. У ее истоков стояли выдающиеся врачи – В. В. Гориневская и доц. В.Ф. Древинг. Физиотерапевтическое отделение возглавил проф. И. И. Шиманко, который руководил им до 1962 г. Однако в этот период лечебно-физкультурный комплекс (ЛФК) не имел самостоятельного статуса, а служил дополнением к физиотерапевтическому лечению.

Активное развитие ЛФК получила с приходом к руководству проф. З. М. Атаева в 1970 г. В этот период разрабатываются новые методики лечебной гимнастики (ЛГ) (идеомоторная и изометрическая гимнастика), ЛГ используется у больных с переломами длинных трубчатых костей на ранних этапах лечения. Все это послужило предпосылкой для выделения службы ЛФК в самостоятельное подразделение.

С 1983 г. отделением руководил канд. мед. наук О.Н. Менчуков, а с 1987 г. – проф. В. П. Лапшин, которые продолжили дело организации восстановительного лечения во всех клинических подразделениях института.

В 2008 г. отделение восстановительного лечения возглавил доктор медицинских наук В. А. Щеткин.


История развития


Формирование службы


Реабилитация

Научная деятельность

Научная информация

Приоритетными научными исследованиями отделения Восстановительного лечения являются разработка и совершенствование методик реабилитации на ранних этапах лечения (в т.ч. на этапе реанимации) больных с различной ургентной патологией с использованием физиотерапии и лечебной гимнастики.

К новым медицинским технологиям восстановительного лечения относятся: прерывистая биомеханотерапия, бегущее магнитное поле, механотерапия с помощью аппаратов «МОТОМЕД» в комплексе с электронейростимуляцией, усовершенстованные методики лечебной гимнастики с применением в т.ч. методики постизометрической релаксации, а также сочетанное использование различных физических факторов.

К традиционным медицинским технологиям восстановительного лечения следует отнести различные методики лечебной гимнастики в т.ч. с использованием гимнастических тренажеров и снарядов, использование преформированных физиотерапевтических факторов: электростимуляции, лазеротерапии, магнитолазеротерапии, ультразвука, фоно- и электрофореза лекарственных препаратов, ингаляционной терапии, магнитотерапии, ультрафиолетового облучения, методик с использованием электрического поля ультравысокой частоты и микроволн, а также различные виды медицинского массажа.

Данные методики используются в отделениях института начиная с реанимационного и продолжаются в профильных клиниках: травматологии, хирургии (в т.ч. у больных после трансплантации органов), нейрохирургии, кардиологии, ожоговом отделении, токсикологии и психосоматики.

В отделении восстановительного лечения разработаны методики ранней активизации больных после тяжелых переломов костей таза и позвоночника, после переломов локтевого и плечевого суставов, после эндопротезирования связок коленного сустава, переломов голеностопного сустава, что позволяет сократить сроки стационарного лечения до 1-2 недель.

Предложен алгоритм реабилитации пострадавших с переломами верхних конечностей посредством прерывистой пневмокомпрессии, электростимуляции и лечебной гимнастики начиная со 2х суток после остеосинтеза.

Разработанная методика мезодиэнцефальной модуляции у больных с отравлениями на этапе реанимационного отделения, что способствует профилактики гипостатических осложнение со стороны бронхолегочной системы и оказывает стимулирующую активность на центральную нервную систему.

Разработанная методика КВЧ-терапии у больных с острыми деструктивными панкреатитами и тяжелой травмой опорно-двигательного аппарата. При этом происходит стимуляция неспецифических адаптационных реакций организма. В результате удается сократить процент гнойно-септические осложнений.

Разработана методика механотерапии посредствам комплексного тренажера «МОТОМЕД» при лечении больных с травмой опорно-двигательного аппарата, при тяжелой черепно-мозговой травме, а также при повреждениях и заболеваниях органов брюшной полости. Данная методика начинает применяться уже на этапах реанимационного лечения, что позволяет сократить общие сроки стационарного лечения.

Опыт научно-клинической работы отделения Восстановительного лечения нашего института одобрены ведущими специалистами физиотерапии и лечебной физкультуры г.Москвы и Российской Федерации и активно внедряются в медицинскую практику.

Клиническая работа

Ежегодно сотрудниками отделения проводится комплексное восстановительное лечение более чем у 12 000 больных после острых заболеваний и травм, а общее количество лечебных процедур в среднем составляет 150 000.

В отделении ЛФК имеются 5 специализированных залов лечебной физкультуры: для нейрохирургических, кардиологических залы для реабилитации больных с травмами и заболеваниями опорно-двигательного аппарата (фото 1, см. в "Фотогалереи"). Отделение оснащено современным оборудованием, позволяющим проводить восстановительное лечение методами ЛГ, начиная с этапа реанимации (фото 2, см. в "Фотогалереи") и заканчивая этапом амбулаторной реабилитации (фото 3, см. в "Фотогалереи").

Аппараты для механотерапии:

  • Велоэргометры стационарные (ALEX CDV-SPB-D 330, HB-8127), велоэргометр передвижной прикроватный («RECK MOTOmed letto2»)
  • Электронейромиостимуляторы «Галатея ЭМС 4/400-01»
  • Аппараты для тестирования функциональных возможностей: тредбан HT-9065.
  • Гимнастические снаряды для проведения занятий индивидуальным и групповым методом (гимнастические палки, гантели, валики, эспандеры, фитболы и т.д.)

Отделение физиотерапии также оснащено аппаратурой, позволяющей проводить физиолечение как непосредственно у постели больного с помощью портативных аппаратов (фото № 4, см. в "Фотогалереи"), так и в кабинете электросветолечения (фото № 5, см. в "Фотогалереи").

Это аппараты:

  • для электротерапии: портативные и стационарные электростимуляторы PRYMEDIC и АКФ-01 «Галатея», аппараты для электрофореза, аппараты для проведения мезодиэнцефальной модуляции
  • для магнитотерапии и магнитолазеротерапии: «Колибри», «Рикта 04/1», «Полюс – 1», «Полюс – 2», «Полюс – 2м», «Полюс – 101»
  • для дарсонвализации, ультравысокочастотной и микроволновой терапии, светолечения, ультразвуковой терапии
  • стационарные и портативные аппараты для ингаляционной терапии

В отделении имеются специально оборудованные кабины для проведения лечебного массажа.

Физиотерапия и лечебная гимнастика востребованы во всех клиниках Института. В отделениях реанимации используются методики ранней реабилитации, а также методики, способствующие профилактике гипостатических осложнений и улучшающие качество лечения пациентов.

Разработана методика мезодиэнцефальной стимуляции (МДМ) у больных с острыми тяжелыми отравлениями на этапе реанимационной помощи.

Разработаны и внедрены в практику физиотерапевтические методики с использованием лазеротерапии, чрезкожной электронейростимуляции и КВЧ-терапии, позволяющие сократить процент гнойных осложнений у больных с такой тяжелой патологией, как острый панкреатит, обширные укушенные инфицированные раны, открытые внутрисуставные переломы.

Сотрудниками отделения разработаны, усовершенствованы и успешно используются методики комплексного восстановительного лечения больных с травмами опорно-двигательного аппарата. Данные методики позволяют улучшить качество реабилитации и сократить период восстановительного лечения больных со следующей патологией:

  • сложными переломами костей таза и вертлужной впадины
  • компрессионными переломами позвоночника
  • переломами костей, составляющих плечевой и локтевой суставы
  • переломами дистальных метаэпифизов костей голени
  • повреждениями связочного аппарата коленного сустава
  • ингаляционной травмой


Макет рекламного буклета комплексного восстановительного лечения

Фотогалерея


Оставить отзыв