Отделение ультразвуковых методов исследования и мини-инвазивных методов лечения с использованием ультразвука

Общая информация Специалисты Историческая справка Клиническая работа Учебная работа Фотогалерея Платные услуги

Общая информация

В отделении работают 20 сотрудников: 6 научных сотрудников и 13 врачей, из них 2 доктора и 3 кандидата медицинских наук, 6 врачей высшей категории. Из 10 медицинских сестер – 5 медсестер высшей, а 2 – 1-й квалификационной категории.

Круглосуточная работа отделения обеспечивается двумя дежурными врачами, выполняющими все необходимые исследования у поступающих больных и пациентов реанимационных отделений.

Основными направлениями научной работы отделения является изучение возможностей применения ультразвуковых методик у больных с острой хирургической патологией, травмой внутренних органов, при пересадке органов, а также выявление осложнений хирургических операций; проводятся допплерографические исследования при патологии сосудов конечностей и внутренних органов, головного мозга.

Ежегодно сотрудниками отделения обследуется более 25 000 пациентов, что составляет более 250 000 учетных диагностических единиц.

В своей работе сотрудники отделения используют такие методики, как ультразвуковые исследованиия органов брюшной полости, забрюшинного пространства, мочевого пузыря, предстательной железы, органов малого таза у женщин, прямой кишки, поверхностных органов (молочных желез, лимфатических узлов, щитовидной железы), используются как дуплексное, так и триплексное сканирование, а также изучение гемодинамики (исследование аорты, артерий верхних и нижних конечностей, нижней полой вены, вен верхних и нижних конечностей, брахиоцефальных артерий и вен, транскраниальной допплерографии, дуплексной транскраниальной допплерографии, трансторакальной эхокардиографии). Оригинальные интраоперационные ультразвуковые методики используются во время проведения операций на печени, желчевыводящей системе, органах малого таза. Последние годы важное место занимает интраоперационное УЗИ в нейрохирургии.

kollektiv.jpg

Специалисты

Елена Юрьевна Трофимова

Трофимова Елена Юрьевна 

Заведующая научным отделением ультразвуковых методов исследования и миниинвазивных методов лечения с использованием ультразвука, д.м.н., профессор, врач высшей квалификационной  категории,  стаж  работы  30  лет, автор более   200  научных работ

  вед.н.с. д.м.н. Гольдина Гольдина Ирина Михайловна

Ведущий научный сотрудник, д.м.н., врач высшей квалификационной  категории,  стаж   работы    25 лет,  автор более    100  научных работ
 н.с. Богницкая Татьяна Валерьевна Богницкая Татьяна Валерьевна

Научный сотрудник, врач высшей квалификационной  категории, опыт работы 18 лет, автор более  60 научных работ.
 н.с. к.м.н. Межебицкая Л.О. Межебицкая Людмила Олеговна

Научный сотрудник, к.м.н., врач высшей квалификационной  категории, автор более 50 научных работ. Опыт работы  по специальности  23 года.  Занимается проблемами диагностики     заболеваний сосудов.
  Скворцова Анна Вадимовна

Научный сотрудник, врач высшей квалификационной  категории, опыт работы   22 года, автор более  70 научных работ
 н.с. Соколова Е.П. Соколова Екатерина Павловна

Научный сотрудник, автор более  30 научных работ, стаж  работы  17 лет.
  Мажорова И.И
Мажорова Ирина Игоревна

Научный сотрудник, опыт работы более 4 лет
  Корнеева Светлана Анатольевна

Младший научный сотрудник опыт работы более 8 лет
 Заведующая отделением к.м.н. Алексеечкина О.А. Алексеечкина Ольга Анатольевна

Заведующий отделением ультразвуковой диагностики, к.м.н., врач высшей квалификационной  категории,  стаж  работы 22 года , автор более   50  научных работ
  Червоненкис Алиса Владимировна

К.м.н., врач высшей квалификационной  категории, стаж  работы  40 лет
 врач Сержантова С.Г. Сержантова Светлана Григорьевна

Врач высшей квалификационной  категории, стаж  работы  21 год
 врач Шаврина Н В Шаврина Наталья Викторовна

Врач первой квалификационной  категории, стаж  работы 12  лет,  специалист по миниинвазивным вмешательствам под контролем  ультразвука, автор более 20 научных работ
 врач Бойко А.В. Бойко Анна Валерьевна

Врач первой квалификационной  категории, стаж  работы  14  лет
 врач Гусейнова Г.К. Гусейнова Гульнара Керамовна

Врач      первой      квалификационной  категории, стаж  работы 12  лет
 врач Лиманская Н.Б. Лиманская Наталья Борисовна

Врач  первой квалификационной  категории, стаж  работы  8 лет
 врач Абучина В.М. Абучина Вера Михайловна

Врач второй квалификационной  категории, опыт работы   более 3 лет
  врач Ходилина И.В. Ходилина Ирина Викторовна

Врач,  опыт работы   более 3 лет
 
Гусев Владислав Вячеславович

Врач, стаж  работы  14 лет
 
Арсенина Александра  Сергеевна

Врач, опыт работы  более 3 лет
 врач Трошкина Е.В. Трошкина Елена  Викторовна

Врач, опыт работы  более 3 лет
  старшая мед.сестра Черенкова С.В. Черенкова Светлана Викторовна

Старшая медицинская сестра, опыт работы   более 10 лет
 
Зайцева Антонина Васильевна

медицинская сестра высшей квалификационной категории, стаж работы 42 года
  мед.сестра Матросова Т.А. Матросова Татьяна Алексеевна

Медицинская сестра высшей квалификационной категории, стаж работы   более 20  лет
 
Яшкова Светлана Юрьевна

медицинская сестра высшей квалификационной категории, стаж работы  40  лет

Историческая справка

Ультразвуковая служба в институте им. Н. В. Склифосовского появилась с 1968 года, когда Э. Я. Дубровым – в то время старшим научным сотрудником отделения травматологии, были начаты первые ультразвуковые исследования у травматологических пациентов. Совместно с инженерами г. Вильнюса Э. Я. Дубровым был разработан прибор «Эхоостеометр», который впоследствии был выпущен в серийное производство. Исследование процесса заживления переломов костей привело к созданию методик для оценки состояния костной ткани, диагностики остеопороза у различных категорий больных.

Расширение научной группы во главе с д.м.н. профессором Э. Я. Дуброва и приобретение первых ультразвуковых приборов привело к активному развитию и совершенствованию ультразвуковых методик при различных экстренных хирургических заболеваниях и неотложных состояниях. Были разработаны принципы неотложной ультразвуковой диагностики и организационные вопросы службы. В отделении одним из первых в Москве были внедрены интервенционные методы диагностики. На базе отделения созданы нормативы, использованные в приказе № 581 «О дальнейшем развитии и совершенствовании ультразвуковой диагностики в лечебно-профилактических учреждениях страны».

В 1993 г. научная группа ультразвуковой диагностики стала самостоятельным научно-практическим подразделением института. Руководителем лаборатории был назначен профессор Э.Я. Дубров, который с этого же времени возглавил службу ультразвуковой диагностики г. Москвы в должности главного специалиста Департамента Здравоохранения. Проф. Э.Я. Дубров организовал работу отделения в круглосуточном режиме. С 2005 по 2014 г. Э.Я.Дубров являлся главным научным сотрудником отделения. Им опубликовано около 300 научных работ, монография.

С 2005 года руководителем отделения является доктор медицинских наук профессор Елена Юрьевна Трофимова. Под ее руководством защищены 7 кандидатских диссертаций, ею опубликованы более 300 научных трудов, в том числе 2 монографии, 4 пособия, 7 методических рекомендаций. Она принимала участие в написании глав по ультразвуковой диагностике в 4 книгах. Более 10 лет Е. Ю. Трофимова является членом исполкома Российской Ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики, членом Европейской ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине (EVROSON), членом редколлегии журнала «Ультразвуковая и функциональная диагностика».

С 2005 года значительно увеличился коллектив отделения, он пополнился молодыми сотрудниками. На базе отделения были выполнены и защищены 15 кандидатских и 3 докторские диссертации.

Старший научный сотрудник Гольдина Ирина Михайловна в 2005 году защитила кандидатскую диссертацию по теме: «Ультразвуковое ангиосканирование в диагностике и оценке результатов хирургического лечения варикозной болезни нижних конечностей», является автором 65 научных работ, большая часть которых посвящена исследованиям в области сосудистой патологии.

Заведующая отделением Алексеечкина Ольга Анатольевна в 2002 году защитила кандидатскую диссертацию по теме: «Ультразвуковая дифференциальная диагностика различных форм острого панкреатита». Она проводит большую работу по обучению молодых специалистов.

Алиса Владимировна Червоненкис работает с момента создания отделения и является одним из старейших и опытнейших сотрудников, она защитила кандидатскую диссертацию по теме: «Ультразвуковая диагностика кровотечений в брюшную полость». В настоящее время она занимается ультразвуковой диагностикой неотложных состояний, обучением клинических ординаторов, врачей, проходящих переподготовку на базе отделения.

За последние 5 лет сотрудниками отделения опубликовано 210 печатных работ по основным вопросам ультразвуковой диагностики: 49 статей в центральных медицинских журналах, 111 тезисов докладов на конференциях и съездах, 42 статьи в сборниках научных трудов, 8 статей и тезисов в иностранной печати, 8 методических рекомендаций, информационных писем, пособий для врачей. Результаты научных исследований неоднократно докладывались на федеральных съездах специалистов ультразвуковой диагностики, городских научных конференциях, международных конгрессах в Копенгагене, Лозанне, Сеуле и т.д.


Клиническая работа

Оборудование

Администрация института обеспечила отделение современной диагностической аппаратурой, что повышает уровень диагностики и позволяет использовать современные ультразвуковые методики. В отделении имеется стационарная (Esaote-megas, Sonoline-Omnia, GE Logic 400, GE Logic 500, GE Logic 700) и мобильная (Cypress Siemens, Zonar, Sonosite) ультразвуковая аппаратура, позволяющая проводить все виды ультразвуковых исследований внутренних органов и сосудов, эхокардиографию, а также выполнять малоинвазивные хирургические вмешательства под ультразвуковым наведением.

Наличие аппаратуры экспертного класса (Секвойя, Antares Siemens) позволяют проводить трехмерную реконструкцию изображения, изучать перфузию миокарда, выполнять полостные (в том числе чреспищеводные исследования). Кроме того, в отделении проводится апробация отечественной и зарубежной ультразвуковой аппаратуры.

Уникальный опыт накоплен сотрудниками отделения в ультразвуковой диагностике таких патологических состояний, как:

  • закрытые и открытые торакоабдоминальные и ретроперитонеальные травмы
  • острые панкреатиты и их осложнения
  • гнойные осложнения хирургических заболеваний
  • острая артериальная непроходимость
  • эмбологенные венозные тромбозы

Совершенствуются известные и создаются новые интраоперационные ультразвуковые методики:

  • интраоперационная диагностика опухолей мозга
  • интраоперационный мониторинг кровотока при клипировании аневризм мозговых артерий
  • интраоперационный мониторинг кровотока в средней мозговой артерии во время каротидной эндартерэктомии.

Кардинально изменился принцип организации работы ультразвуковой службы с отделениями института. С 2005 года стали создаваться кабинеты ультразвуковой диагностики в клинических отделениях, что позволило приблизить ультразвуковую диагностику к пациенту, сократило время от момента записи пациента до исследования, помогло значительно расширить объем совместных научных исследований, повысило точность результатов ультразвуковых исследований.

Такие кабинеты созданы в отделениях неотложной сосудистой хирургии, нейрохирургии, травматологии и гинекологии.

Врач ультразвуковой диагностики, работающий в клинике, имеет возможность гибко изменять порядок плановых исследований для решения экстренно возникших в клинике ситуаций. Важные для определения тактики лечения пациентов результаты исследования тотчас же обсуждаются с лечащим врачом, заведующим отделением или, в сложных случаях, с научным руководителем клиники. Это оптимизирует диагностический и лечебный алгоритм неотложных заболеваний и состояний.

Протокол ультразвукового исследования в таких кабинетах претерпевает изменения, которые больше соответствуют не только практическим, но и научным задачам.

Так, в кабинете ультразвуковой диагностики в отделении неотложной сосудистой хирургии используются стандартные, а также модифицированные методы исследования пациентов с различной сосудистой патологией:

  • диагностика и динамическое наблюдение за аневризмами брюшной аорты и артерий нижних конечностей;
  • диагностика острых артериальных тромбозов;
  • диагностика острых артериальных эмболий верхних и нижних конечностей;
  • диагностик диабетической ангиопатии;
  • диагностика состояния синтетических протезов, а также анастомозов после реконструктивных операций на аорте и артериях нижних конечностей;
  • подбор и определение пригодности стволов большой подкожной вены бедра и голени в качестве кондуитов при реконструктивных операциях на артериях нижних конечностей;
  • диагностика ложных аневризм любой локализации после эндоваскулярных манипуляций и реконструктивных операций на сосудах нижних конечностей;
  • диагностика и контроля за состоянием хирургических артерио-венозных анастомозов у пациентов с венозными тромбозами нижних конечностей;
  • диагностика острого эмбологенного венозного тромбоза;
  • диагностика посттромбофлебитического синдрома в стадии рецидива;
  • динамический контроль эффективности антикоагулянтной терапии;
  • оценка отдаленных результатов лечения венозного тромбоза;
  • динамический контроль состояния нижней полой вены после имплантации кава фильтра;
  • диагностика атеросклероза на ранних стадиях развития;
  • исследование брахиоцефальных артерий у пациентов с атеросклерозом и тромбозом;
  • исследование брахиоцефальных артерий у пациентов с патологической извитостью сонных и позвоночных артерий;
  • диагностика тромбозов вен шеи и верхних конечностей у пациентов реанимационных отделений;
  • раннее выявление изолированных тромбозов вен голени у пациентов с высоким риском развития венозного тромбоза, в том числе, пациентов реанимационных отделений;
  • диагностика ранних стадий варикозной болезни;
  • диагностика поздних стадий варикозной болезни (стадий трофических изменений);
  • диагностика и маркировка перфорантных вен перед операцией комбинированной флебэктомии;
  • комплексный метод оценки состояния голени при отечном синдроме, проведение дифференциального диагноза венозного тромбоза с кистами Бейкера, гематомами, разрывами мышщ и связок, компартмент синдромом, лимфедемой, липедемой, мышечными грыжами, сердечной недостаточностью, артрозоартритами;
  • исследование мягких тканей забрюшинного пространства и мягких тканей конечностей после реконструктивных операций на аорте и артериях нижних конечностей для исключения гематом, сером, инфильтратов и абсцессов;
  • измерение лодыжечно-плечевого индекса у пациентов с хронической артериальной ишемией нижних конечностей;
  • диагностика объемных образований шеи (боковые кисты шеи, гломусные опухоли).

Учебная работа

Важной частью работы отделения является совместная работа с учебно-клиническим отделом института в подготовке и переподготовке специалистов ультразвуковой диагностики для лечебных учреждений Москвы, регионов России и ближнего зарубежья. Более 50 человек прошли обучение в клинической ординатуре, а на циклах первичной специализации и переподготовки по разным направлениям ультразвуковой диагностики – более 130 человек. Формы обучения включают как стандартный лекционно-семинарский курс, так и практические занятия у постели больного.

Фотогалерея


Оставить отзыв