Справочные телефоны:
8 (495) 680-67-22, 680-89-76
Платные услуги:

8 (495) 625-4940, 620-1022 , 628-3300

Искать

Отделение неотложной коронарной хирургии

Практически все операции проводятся с искусственным кровообращением на остановленном сердце (кардиоплегия).

В ходе операции широко применяются кровосберегающие технологии (использование аппарата типа Cell-Sever, интраоперационная заготовка аутокрови), что позволяет снизить потребность в компонентах донорской крови.

Операционный блок отделения оснащен по последнему слову техники и имеет в наличии весь арсенал хирургического оборудования и инструментария, необходимого для выполнения операция на сердце любого уровня сложности.

Ежегодно в отделении выполняется 140–170 операций на сердце, до 80% по экстренным и экстренно-отсроченным показаниям.

Используется весь арсенал  оперативных вмешательств при лечении больных с ишемической болезнью сердца и осложнений данного заболевания.

Отделение рассчитано на 20 коек.

 

В задачи отделения входит оказание высококвалифицированной специализированной помощи больным:

  • с тяжелыми и осложненными формами ишемической болезни сердца (нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, постинфарктные аневризмы левого желудочка и т.д.)
  • с патологией крупных магистральных сосудов (аневризма аорты, расслаивающая аневризма аорты, тромбоэмболия в систему легочной артерии)
  • с патологией сердца, требующей проведения операций с искусственным кровообращением на остановленном сердце (опухоли сердца, тромбы, инородные тела в полостях сердца, ранения сердца)

В процессе предоперационной подготовки используется весь спектр современных диагностических методов:

  • запись электрокардиограммы больного
  • ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография )
  • чреспищеводное ультразвуковое исследование сердца
  • ультразвуковое исследование внутренних органов
  • ультразвуковое исследование сосудов с оценкой характера кровотока (допплерография)
  • нагрузочные кардиопробы  (велоэргометр, медикаментозные пробы, нагрузочная проба с малыми дозами добутамина у пациентов, в т.ч. нестабильных, со сниженной фракцией выброса левого желудочка (с цветовым тканевым допплеровским анализом)
  • суточная  запись электрокардиограммы больного (холтеровское мониторирование)


Исследования проводят на самом современном оборудовании.

 

Все варианты коронарного шунтирования:

  • аортокоронарное шунтирование (использование в качестве шунта большой подкожной вены)
  • множественное шунтирование (восстановление кровотока в 3 и более  магистральных коронарных артериях и ветвях первого порядка)
  • маммарно-коронарное шунтирование (для шунтирования используется  одна или обе внутренние грудные  артерии)
  • аутоартериальное шунтирование  (для шунтирования используется лучевая артерия и  маммарные артерии)
  • аортокоронарное шунтирование с использованием аутовенозных бифуркаций (для шунта используется большая подкожная вена с разветвленным типом строения)
  • эндартерэктомия из коронарных артерий (удаление атеросклеротической бляшки из просвета коронарной артерии)
  • пластика (ликвидация стеноза) коронарной артерии аутовенозной и аутоартериальной заплатой (в качестве заплаты используется стенка сосудов собственных артерий и вен человека)
  • у тяжелых больных с множественным атеросклеротическим поражением в случаях нестабильной стенокардии и выраженных стенозов сосудов шеи и головы выполняется одномоментная операция, включающая удаление атеросклеротической бляшки из сонной артерии (каротидная эндартерэктомия)  и аорто-коронарное шунтирование.

У пациентов с постинфарктными разрывами и  аневризмами левого желудочка  используются операции:

  • ушивание разрыва левого желудочка с помощью заплаты ( в качестве заплаты используется синтетический материал – тефлон  или биологический материал – ткань перикарда )
  • резекция аневризмы сердца с реконструкцией левого желудочка сердца (эндовентрикулопластика ) с помощью заплаты

При лечении пациентов с аневризмами восходящего отдела и дуги аорты, в том числе и с расслаивающими аневризмами аорты, применяются следующие операции:

  • Протезирование аорты синтетическим протезом из дакрона
  • При вовлечении в патологический процесс аортального клапана – протезирование аорты клапансодержащим протезом
  • Одномоментные операции протезирования аорты с коронарным шунтированием

Историческая справка

Отделение неотложной коронарной хирургии в НИИ СП им Н.В. Склифосовского создано по распоряжению Комитета здравоохранения г. Москвы в октябре 2001 г.

Яков Бениаминович Бранд
Бранд Я.Б.

С момента создания и по настоящее время  отделением руководит доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач РФ, лауреат Государственной премии  РФ  Яков Бениаминович Бранд.

Не первый год сотрудники отдела активно сотрудничают с РОНЦ им. Блохина. Бригада хирургов под руководством д.м.н. профессора Я.Б. Бранда проводит выездные одномоментные  оперативные вмешательства (операция аортокоронарного и маммарно-коронарного шунтирования, реконструкция левого желудочка) у онкологических больных с тяжелым поражением коронарного русла. Операция коронарного шунтирования выполняется первым этапом, как правило, в условиях искусственного кровообращения, вторым этапом выполняется оперативное пособие по поводу основного заболевания.

Помимо лечебной работы отдел активно участвует в научной жизни института. На базе отдела по специальности «сердечно-сосудистая хирургия» проходят обучение ординаторы и аспиранты.

Особое внимание уделяется хирургической подготовке. Ординаторы и аспиранты участвуют в операциях, для них проводятся мастер-классы в операционной, на блок-препаратах в патологоанатомическом отделении, а также на животных в экспериментальной лаборатории. Обучение проводят высококвалифицированные сотрудники отдела. В отделе работает 2 доктора и 6 кандидатов наук.

Помимо подготовки специалистов сотрудники отделения ведут научно-исследовательскую работу .

С 2001 по 2012 г. в отделении защищены 1 докторская и 5 кандидатских диссертаций. Выпущена монография, в центральной печати опубликовано более 60 статей, сделано более 45 докладов на всероссийских и международных конференциях. Сферой научных интересов является разработка тактики и лечения больных с острым расстройством коронарного кровообращения и расслаивающими аневризмами аорты.

На базе отдела, совместно с компанией «Тепловизионные системы», разработан и внедрен в клиническую практику тепловизионный комплекс «ТЕСИС-Х», при помощи которого непосредственно в операционной возможно оценить качество выполненных анастомозов, проследить коллатерали между коронарными артериями, произвести оценку и адекватность кровотока в миокарде.

В период с 2001 по 2012 г. выполнено более 1800 операций, из них 1330 – при острых расстройствах коронарного кровообращения. По количеству этих операций отделение занимает ведущее место в России.

Специалисты отделения

Яков Бениаминович Бранд

Руководитель отделения
Яков Бениаминович Бранд
доктор медицинских наук,
профессор, заслуженный врач РФ,
лауреат Государственной премии РФ

Заведующий отделением:
Сагиров Марат Анварович
Кардиохирург, к.м.н.
Тел: (495) 620 1119

Ведущие научные сотрудники:
Васильев Андрей Владимирович
Анестезиолог-реаниматолог, к.м.н.
Шемякин Сергей Юрьевич
Кардиохирург, к.м.н.

Старшие научные сотрудники:
Мазанов Мурат Хамидбиевич
сердечно-сосудистый хирург, к.м.н.
Харитонова Надежда Ивановна
врач функциональной диагностики, к.м.н.

Научный сотрудник
Фадеичева Светлана Александровна
врач функциональной диагностики

Младшие научные сотрудники:
Полихрониди Елисавет Вангелис
кардиолог
Буряков Валерий Федорович
врач лечебной физкультуры, к.м.н.

Кардиохирурги:
Чернявский Петр Валерьевич, к.м.н.
Чернышев Дмитрий Владимирович
Чаплыгин Александр Владимирович
Завалишин Станислав Евгеньевич

Кардиологи:
Маланьин Дмитрий Викторович
Тарасова Юлия Сергеевна

 

Контакты отделения

Москва, Большая Сухаревская площадь,
д.3, корпус 6, 3 этаж.

Консультации заведующего отделением
ежедневно с 14:00 до 16:00,
тел: 8(909) 992 2722

Консультации в приёмном отделении
по пятницам с 10:00 по 12:00,
тел: (495) 680 7854.

 

Посещение пациентов